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人们谈乙肝色变。我国约有1亿左右的人群为乙肝病毒携带者,约占我国总人口数的8%-10%,慢性乙肝患者(肝脏已出现炎性病变)约2000万人。
绝大多数成人期的感染发生后机体可以清除病毒获得持久免疫力,而少部分人急性HBV感染后会进展成为慢性感染,而慢性感染后可引起严重的后果更严重,大概15%~25%慢性感染者会在数年至数十年以后进展为肝硬化、肝细胞癌。
代生子咨询酷宝贝感染时年龄越小进展为慢性感染的可能性越大:
代孕哪个国家是合法的围生期感染约为90%、1~5岁时感染为20%~50%,成年后感染则小于5%。
很多人问,“男/女朋友有乙肝,要不要分手?”
“和乙肝患者一起吃饭会不会传染?”
“有乙肝还能不能要孩子?”
有乙肝“小三阳”,还要不要打乙肝疫苗?
一、一个患者有乙肝“小三阳”,她问,还要不要打乙肝疫苗?
乙肝患者及乙肝表面抗原携带者对乙肝疫苗不会产生效果,故不需要接种乙肝疫苗。
不管是男性还是女性乙肝患者,都是可以生出健康宝宝的。但前提是要正规治疗。
对由于既往感染过乙肝病毒而现在已经自然获得有效的保护性抗体者(乙肝“二对半”检查中乙肝表面抗体呈阳性),也没有必要再接种疫苗。
二、乙肝病毒的三大传染途径是血液传播、母婴传播、性传播。
育龄及准备妊娠女性均应该进行乙肝标志物的筛查,HBsAg阳性者需要进一步检测HBV-DNA、肝功能、影像学,必要时行肝脏病理学检查。
根据疾病严重程度评价妊娠的风险。所以,慢性HBV感染的女性,计划妊娠前最好由感染科或肝脏病专科医师评估肝脏功能。
肝功能始终正常的感染者,可正常妊娠。肝功能异常者,如果经治疗后恢复正常,病情稳定则可妊娠。所以,去找医生,评价风险和要不要吃药的事情请交给专业人士。
HBV阳性孕妇应每3个月监测HBV-DNA及肝功能。
三、预防乙肝,注射疫苗最有效!
乙肝如果不治疗,病毒复制过快,大批肝细胞受损、死亡,久而久之,容易导致肝纤维化、肝硬化和肝癌的发生。
以下人群应该接种乙肝疫苗:
1、新生儿:出生后24小时内接种第一针;
2、15岁以下未免疫人群:越早接种越好;
3、高危人群:比如经常需要输血的人、器官移 植受者、乙肝患者/乙肝病毒携带者家属、医务人员等容易接触到乙肝病毒的人。
4、乙肝疫苗全程3针,第一针接种后第1个月接种第二针,第6个月接种第三针。3针全部打完,预防乙肝病毒感染的效果最佳。
5、并不是所有人打完疫苗都会产生抗体,如果无抗体可以再次接种,直至抗体产生后才提示对乙肝病毒有免疫力。接种完乙肝疫苗可以通过复查“乙肝两对半”,查看是否已经产生乙肝抗体。
有人注射乙肝疫苗产生抗体,5年后抗体逐渐消失,因此建议最好5年后进行复查,如果抗体滴度不够,需要再次注射疫苗。
四、乙肝女性若出现下列情况,不宜妊娠:
1. 肝功能异常的患者
应先积极的保肝、抗病毒治疗,待肝功能正常稳定后再考虑怀孕。因为怀孕后胎儿会加重母体肝脏负担,孕后肝功能有可能会进一步恶化,不利于母子安全。
2. 病情比较严重
检查证实为肝硬化,伴有明显的血小板减少,脾脏功能亢进,凝血功能障碍者;
严重低蛋白血症者;
发生过腹水、肝性脑病、食道静脉曲张破裂出血者,则不能妊娠。
3. 伴有其他慢性疾病,如慢性肾病、贫血等。
4. 合并肝癌者。
5. 曾有过怀孕史,但因肝脏不能承受而终止妊娠者,伴有严重妇产科疾患、有重复剖宫产史者。
五、乙肝患者要注意什么呢?
一、调整合理的饮食结构:
乙肝患者应特别注重膳食结构,饮食习惯合理,不要酗酒抽烟,少吃油腻食物及垃圾食品。
二、合理选择药物:
盲目用药是乙肝患者最大的禁忌。患者应在专科医生的指导下,按疗程服药,定期复查、复诊,否则不但对治疗没有帮助,反而会加重疾病。好多人盲目的服用中药护肝,使病情恶化了。
三、生活规律、不要熬夜:
乙肝患者应该合理安排自己的生活,不要过于劳累及熬夜,保证充足的睡眠。避免加重肝脏负担。
四、心态良好:
肝炎的发展和个人的免疫状态和个人情绪有相关性,不要怨天尤人,建议乐观地面对现实、积极地配合医生复查及治疗才是明智的做法。
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